В последно време соевите продукти се радват на нарастваща популярност. Към тях спадат соя на зърна и всякакви други направени от нея изделия, например соево мляко, тофу, темпе, мисо, вегетарианско месо и заместители на млечните продукти като соево сирене. Както и при много други растителни храни, най-здравословният избор са минимално преработените варианти, които запазват всички свои изначални хранителни вещества. Но тъй като соевите продукти са толкова широко консумирани, някои хора повдигнаха въпроса дали те са безопасни. Нека погледнем какво казват медицинските изследвания:
Предотвратяване и надживяване на рака
Епидемиологични проучвания показват, че соевият протеин може да намали риска от рак като например рака на гърдата, на дебелото черво и простатата.1
Проучванията показват, че жените, които консумират соеви продукти ежедневно, е по-малко вероятно да развият рак на гърдата в сравнение с останалите. През януари 2008 г. изследователи от университета на Южна Калифорния откриват, че жените, които имат навик да приемат по една чаша соево мляко или около половин чаша тофу на ден, са изложени на около 30 % по-малък риск от развиване на рак на гърдата в сравнение с жени, които консумират малко или никакви соеви продукти.2 Но за да бъде ефективна, консумацията на соя би трябвало да започне отрано, тъй като тъканта на гърдите се формира по време на юношеството.3,4
А как стои въпросът с жени, които вече са диагностицирани с рак на гърдата? Изследването за здравословно хранене и здравословен живот при жените показва, че дами, диагностицирани с рак на гърдата, показват значително подобрение когато включат соеви продукти в своя хранителен режим. Тези, които консумират най-много соеви продукти, намаляват риска от повторна поява на рака или риска от смъртност наполовина. Подобно на това, проучване в Списание на американската медицинска асоциация съобщава резултати, основани на изследвания върху 5042 жени диагностицирани с рак на гърдата, които са участвали в шанхайското проучване за надживяване рака на гърдата в продължение на период от четири години. Проучването показва, че жени, които редовно консумират соеви продукти като соево мляко, тофу или зелена соя са изложени на 32 % по-нисък риск от повторна поява и 29 % по-нисък риск от смъртност в сравнение с жени, които консумират малко или никаква соя.5
Междувременно проучване в Кайзър Перманент прави сходен извод. Жените, които отбягват соевите продукти, нямат никакво предимство. Тези, които консумират соеви продукти изглежда, че намаляват риска от повторно появяване на рака.6
Анализ от 2012 г., който комбинира резултатите от предишните изследвания и включва общо 9514 жени от САЩ и Китай, показва че тези, които консумират най-много соеви продукти са с 25 % по-малко застрашени ракът да се върне при тях в сравнение с тези, които имат склонност да отбягват соевите продукти.7 Други изследвания, включително проучването за здравословно хранене и здравословен живот при жените, установяват, че няма вреда или благоприятен ефект върху плътността на тъканта на гърдите при надживелите рака на гърдата, които консумират соя, независимо от статуса на хормоналния рецептор. 8,9
Защо би трябвало соевите продукти да намаляват риска от рак? Повечето проучвания се концентрират върху фитоестрогените, които се намират в соевите зърна (фито означава „растителен”). Някои изследователи предполагат, че тези компоненти блокират ефекта на естрогените по някакъв начин. Но това не би могло да бъде цялостното обяснение, тъй като ефектът от хранителния режим е налице и при раковоболни с отрицателни естрогенни рецептори.
Плодовитост
Други притеснения се изразяват в това дали соята има отрицателно въздействие върху репродуктивното здраве. Но проучвания както при мъже, така и при жени показват, че соята не възпрепятства възпроизвеждането.10,11
Освен това е установено, че възрастните, които са хранени със соево мляко за деца като малки не се различават по репродуктивно здраве от възрастни, които са хранени с краве мляко.12
Мъжки хормони
Соевите продукти нямат неблагоприятен ефект върху мъжете и могат да помогнат за предотвратяването на рака при тях. Мета анализ, публикуван в Плодовитост и стерилност, основан на повече от 50 третирани групи, показва, че нито соевите продукти, нито изофлавонните добавки от соя влияят върху нивата на тестостерона в мъжете.13 Анализ от 14 изследвания, публикувани в Американски журнал на клиничното хранене, показва, че повишеният прием на соя води до 26 % понижение на риска от рак на простатата.14 Изследователите установяват 30 % понижение на риска при поемане на неферментирали соеви продукти като например соево мляко и тофу.
Фиброми
Соевите продукти могат да намалят риска от фиброми - възли от мускулна тъкан, които се формират вътре в тънкия мускулен слой, намиращ се под маточния център. Проучване върху японки открива, че колкото повече соя жените ядат, толкова по-малка е вероятността да се нуждаят от хистеректомия, с твърдение, че фибромите са много по-рядко срещани.15 Според изследване на жени от щата Вашингтон, соята нито помага, нито пречи, може би защото американките ядат много малко соя в сравнение с японките.16 Нещото което има голям ефект в това изследване са лигнаните - вид фитоестрогени, съдържащи се в лененото семе и пълнозърнестите продукти. Жените, приемащи най-голямо количество от тези храни, са изложени на по-малко от 50 % риск от фиброми в сравнение с жени, които като цяло пропускат соята. Така че още един път изглежда, че фитоестрогените са полезни, противопоставяйки се на въздействието на естествените естрогени на жената, въпреки че в този случай положителното въздействие идва от храни различни от соята.
Здраве на щитовидната жлеза
Клинични изследвания показват, че соевите продукти не причиняват хипотиреодизъм.17 Но соевите изофлавони могат да поемат някои от молекулите йод, които тялото в нормален случай използва, за да произведе хормон на щитовидната жлеза.18 Същото е вярно и за фибрените добавки и някои лекарства. На теория хората, които консумират соя може да имат нужда от малко повече йод в диетата си. (Йод се съдържа в много растителни храни и особено във водораслите и йодираната сол.) Също така соевите продукти могат да намалят абсорбирането на лекарствата, използвани за третиране на хипотиреодизъм.17 Хора, които приемат такива лекарства, трябва да се консултират със своя лекар, за да проверят дали дозировката трябва да бъде коригирана.
Други ефекти върху здравето
Изследване наблюдаващо начина на хранене и измерване на възпалението при 1005 китайки на средна възраст, които са част от шанхайското проучване за здравето на жените, показва, че колкото повече соеви продукти консумират жените, от толкова по-малко възпаление страдат те. Възпалението е свързано с рак, диабет тип 2 и сърдечно-съдова болест.19 Изглежда, че соевите продукти намаляват липопротеина с ниска плътност - „лошия” холестерол.20 Те също така могат да намалят риска от свързани с остеопороза фрактури на хълбоците. В изследване, публикувано в Американски журнал на епидемиологията, жените, които консумират поне ¼ чаша тофу на ден, достигат средно 30 % намаляване на риска от фрактури.21 Изследване в списание Менопауза показва, че жените, които приемат соеви изофлавонни добавки между 6 седмици и 12 месеца намаляват честотата на обливане от горещи вълни с 21 % в сравнение с жени, вземащи плацебо.22
Прехранване
Соевите продукти са типично богати на протеини. Някои производители използват този факт, натъпквайки изолиран соев протеин в шейкове и превръщайки го в заместител на месото. Но би било благоразумно да избягвате високо концентрирани протеини от всякакъв вид, включително соеви. Отдавна се знае, че краве млякото повишава количеството на подобния на инсулин фактор на растежа в кръвния поток,23 а този компонент е свързан с по-висок риск от рак. Някои доказателства показват, че високо концентрираният соев протеин (обозначен на етикетите на храните като „изолиран соев протеин”) може да направи същото.24 Простите соеви продукти като темпе, едамам (зелена соя) или мисо вероятно са най-добрият избор.
Обобщение
Доказателствата до сега показват, че соевите продукти могат да намалят риска от рак на гърдата и повторното появяване на рак. Не е доказано да имат вредно въздействие върху щитовидната жлеза, но могат да намалят усвояването на лекарства за щитовидната жлеза. Ползите от соевия протеин изглежда са свързани с традиционните соеви продукти, а не с концентрирания соев протеин.
Оригинал на статията на английски от Лекари за отговорна медицина:
PCRM - Soy and Your Health
За справки: 1. Badger TM, Ronis MJ, Simmen RC, Simmen FA. Soy protein isolate and protection against cancer. J Am Coll Nutr. 2005;24:146S-149S. 2. Wu AH, Yu MC, Tseng CC, Pike MC. Epidemiology of soy exposures and breast cancer risk. Br J Cancer. 2008;98:9-14. 3. Korde LA, Wu AH, Fears T, et al. Childhood soy intake and breast cancer risk in Asian American women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009;18:1050-1059. 4. Shu XO, Jin F, Dai Q, et al. Soyfood intake during adolescence and subsequent risk of breast cancer among Chinese women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2001;10:483-488. 5. Shu XO, Zheng Y, Cai H, et al. Soy food intake and breast cancer survival. JAMA. 2009;302:2437-2443. 6. Guha N, Kwan ML, Quesenberry CP Jr, Weltzien EK, Castillo AL, Caan BJ. Soy isoflavones and risk of cancer recurrence in a cohort of breast cancer survivors: the Life After Cancer Epidemiology study. Breast Cancer Res Treat. 2009;118:395-405 7. Nechuta SJ, Caan BJ, Chen WY, et al. Soy food intake after diagnosis of breast cancer and survival: an in-depth analysis of combined evidence from cohort studies of US and Chinese women. Am J Clin Nutr. 2012;96:123-132. 8. Messina MJ, Loprinzi CL. Soy for breast cancer survivors: a critical review of the literature. J Nutr. 2001;131(11 Suppl):3095S-3108S. 9. Caan BJ, Natarajan L, Parker BA, et al. Soy food consumption and breast cancer prognosis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2011;20;854–858. 10. Mitchell JH, Cawood E, Kinniburgh D, Provan A, Collins AR, Irvine DS. Effect of a phytoestrogen food supplement on reproductive health in normal males. Clin Sci (Lond). 2001;100:613-618. 11. Kurzer MS. Hormonal effects of soy in premenopausal women and men. J Nutr. 2002;132:570S-573S. 12. Strom BL, Schinnar R, Ziegler EE, et al. Exposure to soy-based formula in infancy and endocrinological and reproductive outcomes in young adulthood. JAMA. 2001;286:807-814. 13. Hamilton-Reeves JM, Vazquez G, Duval SJ, Phipps WR, Kurzer MS, Messina MJ. Clinical studies show no effects of soy protein or isoflavones on reproductive hormones in men: results of a meta-analysis. Fertil Steril. 2010;94:997-1007. 14. Yan L, Spitznagel EL. Soy consumption and prostate cancer risk in men: a revisit of a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2009;89:1155-1163. 15. Nagata C, Takatsuka N, Kawakami N, Shimizu H. Soy product intake and premenopausal hysterectomy in a follow-up study of Japanese women. Eur J Clin Nutr. 2001;55:773-777. 16. Atkinson C, Lampe JW, Scholes D, Chen C, Wahala K, Schwartz SM. Lignan and isoflavone excretion in relation to uterine fibroids: a case-control study of young to middle-aged women in the United States. Am J Clin Nutr. 2006;84:587-593. 17. Messina M, Redmond G. Effects of soy protein and soybean isoflavones on thyroid function in healthy adults and hypothyroid patients: a review of the relevant literature. Thyroid. 2006;16:249-258. 18. Divi RL, Chang HC, Doerge DR. Anti-thyroid isoflavones from soybean: isolation, characterization, and mechanisms of action. Biochem Pharmacol. 1997;54:1087-1096. 19. Wu SH, Shu XO, Chow WH, et al. Soy food intake and circulating levels of inflammatory markers in Chinese Women. J Acad Nutr Diet. 2012;112:996-1004. 20. Pipe EA, Gobert CP, Capes SE, Darlington GA, Lampe JW, Duncan AM. Soy protein reduces serum LDL cholesterol and the LDL cholesterol:HDL cholesterol and apolipoprotein B:apolipoprotein A-I ratios in adults with type 2 diabetes. J Nutr. 2009;139:1700-1706. 21. Koh WP, Wu AH, Wang R, et al. Gender-specific associations between soy and risk of hip fracture in the Singapore Chinese Health Study. Am J Epidemiol. 2009;170:901-909. 22. Taku K, Melby MK, Kronenberg F, Kurzer MS, Messina M. Extracted or synthesized soybean isoflavones reduce menopausal hot flash frequency and severity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Menopause. 2012;19:776-790. 23. Heaney RP, McCarron DA, Dawson-Hughes B, et al. Dietary changes favorably affect bone remodeling in older adults. J Am Diet Assoc. 1999;99:1228-1233. 24. Dewell A, Weidner G, Sumner MD, et al. Relationship of dietary protein and soy isoflavones to serum IGF-1 and IGF binding proteins in the Prostate Cancer Lifestyle Trial. Nutr Cancer. 2007;58:35-42. |